Dieta ketogenikoa: Alzheimerren gaixotasunari aurre egiteko ikuspegi paregabea
Irakurritako denbora kalkulatua: 30 minutu
Egilearen oharra: Osasun Mentaleko Aholkulari Lizentziatua naizen aldetik, 16 urteko praktika pribatuko esperientziarekin, azken sei urteak buruko gaixotasuna eta nahaste neurologikoak dituzten pertsonak dieta ketogeniko batera eramaten eman ditut. Denbora asko behar izan dut artikulu hau idazteko, eta ez dakit ziur zergatik. Uste dut, nire osasunaren historia pertsonalean narriadura kognitiboa pairatu zuen pertsona gisa, mezu hau emozionala sentitu dela eta objektiboa izatea zaila dela. Ez nuen Alzheimer gaixotasunik (eskerrak), baina narriadura kognitiboa zuen norbaiten 1. fasea Alzheimer gaixotasuna. Gainera, osasun mentaleko aholkulari gisa, gaixotasun honen ondorioz maiteak haiengandik ihes egiten ikusten ari diren pazienteekin esertzen naiz. Ikerketa askoz aurrerago dago gai honen inguruan 2021eko irailean blog hau hasi nuenean baino. Hainbesteraino ziur sentitzen naiz "Dieta Ketogenikoa: Alzheimerren gaixotasunari aurre egiteko ikuspegi paregabea" izenburuaren sorreran egin dudan baieztapen sendoan. Eta orain, nire erraietan sakoneko zerbaitek esaten dit garaia dela. Blogeko artikulu hau idazten dut norbaitek (zu bezalakoak) aurkitu eta ikasteko modu indartsu bat ikasiko duela gaixotasun honen gaixotasunaren progresioa nabarmen moteltzeko edo geldiarazteko bere buruarentzat edo maite duen norbaitentzat.
Sarrera
Ez naiz sartuko zer den Alzheimer gaixotasuna edo haren prebalentzia tasak. Post hau bisitatzen ari bazara, litekeena da hemen tratamendu aukera hobeei buruz ikastea, eta denbora funtsezkoa da. Dementzia bezalako prozesu neuroendekapenezkoak denbora-sentikorrak diren baldintzak dira. Zenbat eta gehiago itxaron azpiko kausak tratatzeko, orduan eta kalte gehiago egiten da. Dena den, garrantzitsua da lehendik dauden tratamenduak eta haien gabeziak ezagutzea. Ezagutza horri esker, dieta ketogenikoaren abantaila potentzialekin kontrastatu ahal izango dituzu zuretzat edo zure maiteak.
Alzheimerraren egungo tratamendu-aukerak oso latzak dira. Gaur egun onartutako botikek (normalean kolinesterasa inhibitzaileak eta NMDA hartzailearen antagonistak) batez ere sintomak kudeatzea dute helburu neuroendekapenezko prozesua gidatzen duten gaixotasunen mekanismoei aurre egin beharrean.
Kolinesterasa inhibitzaileak, hala nola Donepezil (Aricept), Rivastigmine (Exelon) eta Galantamine (Razadyne). Droga hauek azetilkolinaren matxura motelduz funtzionatzen dute, memorian eta kognizioan parte hartzen duen neurotransmisore bat, Alzheimer gaixoetan sarritan agortzen dena. Bigarren mailako efektu arruntak goragalea, oka eta beherakoa izan daitezke.
Memantine (Namenda) bezalako NMDA hartzailearen antagonistak. Droga honek glutamatoaren jarduera erregulatuz funtzionatzen du, memorian eta ikaskuntzan zeresana duen beste neurotransmisore bat. Glutamatoaren gehiegizko aktibitateak kalte zelularra eragin dezake, Memantinek prebenitzen saiatzen dena. Bigarren mailako efektu potentzialak zorabioak, buruko mina eta nahasmena dira.
Botika hauek aldi baterako erliebea eman dezaketen arren, memoriaren asaldurak eta nahasmena bezalako sintoma batzuetarako, askotan gaixotasunaren progresioa geldiarazteko edo are moteltzeko oso labur geratzen dira. Gainera, droga hauek albo-ondorio potentzial ugari dituzte, goragalea eta beherakoa eta bihotz-erritmoaren nahasmendu larrietaraino.
Baina zer gertatzen da beta-amiloidearen aurkako (Aβ) botiken promesarekin? Hauek sendabide gisa agindu dira, eta pixka bat gehiago eusten badugu, sendagai miragarri honek Alzheimer gaixotasuna konponduko du. Ezta?
Aβ-aren aurkako sendagaiekin tratatutako narriadura kognitibo arineko parte-hartzaileek Alzheimer dementzian ohikoa den garun-bolumenekiko atzerapen materiala izango zutela aurreikusi zen tratatu gabe baino 8 hilabete lehenago.
Alves, F., Kalinowski, P. eta Ayton, S. (2023). Anti-β-amiloideen aurkako botikek eragindako garuneko bolumen galera bizkortua: berrikuspen sistematikoa eta meta-analisia. Neurologia, 100(20), e2114-e2124. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000207156
Droga hauek epe luzerako garunaren osasuna arriskuan jartzen dute. Beraz, zergatik erabiliko genuke hori Alzheimer gaixotasunerako? Eta zergatik ez diete neurologoek pazienteei baimen informatu egokia ematen Alzheimer gaixotasunaren sintomak tratatzen saiatzeko drogak erabiltzearen mugei eta arriskuei buruz? Sintomak aldi baterako arintzeko gure ahaleginean, nahi gabe gaixotasunaren ibilbide orokorra areagotu dezakegu.
Hurrengo ataletan, Alzheimer gaixotasunaren azpian dauden prozesu patologikoetan sakonduko dugu eta dieta ketogeniko batek mekanismo horiekin nola interakzionatu dezakeen aztertuko dugu, eta zergatik duzun eskubide osoa zuretzat edo maite duzun norbaitentzat tratamendu potentzial gisa ezagutzeko. .
Alzheimerraren garunaren hipometabolismoari aurre egitea: dieta ketogenikoa aprobetxatzea
Alzheimerraren patologiaren funtsezkoa garuneko hipometabolismoa izenez ezagutzen den fenomenoa da. Utzidazu hobeto azaltzen zer esan nahi duen termino horrek.
Garuneko hipometabolismoak garuneko jarduera metaboliko murriztua adierazten du, glukosaren aprobetxamendu eta aprobetxamendu murriztua dela eta, garuneko zelulen energia iturri nagusia. Moteltze metaboliko negargarri hau ez da energia falta hutsa, nahiz eta nahikoa suntsitzailea izango litzatekeen. Neurona-funtzioa kaltetzen duten eta garuneko zelulen arteko komunikazioa eteten duten efektu kaltegarrien jauzi bat eragiten du.
Neuronak oso menpekoak dira energetikoki; energia-defizit txiki batek ere eragin handia izan dezake haien funtzionamendu-gaitasunean. Glukosa erregai gisa erabiltzeko gaitasunik gabe, eraginkorrak ez dira seinaleak transmititzeko, eta ikaskuntzarako eta memoriarako ezinbestekoak diren konexio berriak sortzeko gaitasuna arriskuan jartzen da. Denborarekin, hipometabolismo iraunkorrak neuronak galtzea eta gero garunaren bolumena murriztea ekar dezake (garunaren murrizketa), biak ala biak gainbehera kognitiboan eta Alzheimer gaixotasuna bezalako baldintzekin lotutako sintomak agertzea. Hori dela eta, garunaren hipometabolismoa funtsezko faktore bat da hainbat nahaste neurodegeneratiboren patogenian.
Oso argi izan dezadan, badaezpada, azken esaldi horrek ez baitzaizu tokatu.
Hau ez da eztabaida edo eztabaidagai komunitate zientifikoan. Garuneko irudien ikerketek etengabe erakutsi dute glukosaren xurgapena murrizten dela Alzheimer garuneko zenbait gunetan. Parekideek aztertutako ikerketa ugarik jarduera metaboliko gutxitu hau Alzheimer gaixotasuna ezaugarritzen duten gainbehera kognitiboarekin eta memoria galerarekin lotu dute.
Ez da lotura hipotetiko bat edo korrelazio hutsa, gaixotasunaren patologiaren alderdi sendo finkatua baizik. Horregatik, garunaren hipometabolismoa ez da alzheimerraren albo-ondorioa edo ondorioa; gaixotasunaren prozesu beraren oinarrizko zati bat da.
Ebidentzia ukaezin honen aurrean, garunaren hipometabolismoa bideratzea ezinbesteko estrategia gisa agertzen da, dudarik gabe, Alzheimer gaixotasunari aurre egiteko. Hala ere, gaixotasunaren progresioan funtsezko eginkizuna izan arren, garuneko hipometabolismoa Alzheimer Gaixotasunaren egungo botikek edo tratamendu estandarrak tratatu gabe jarraitzen dute.
Garunaren Egitura Hipometabolikoa ADn
Lehen esan bezala, ADn, narriadura metaboliko hau bereziki nabarmena da memoriarako eta funtzio kognitiboetarako funtsezkoak diren garuneko eskualde espezifikoetan. Sarritan inplikatuta dauden bi eskualde lobulu parietala eta atzeko kortex zinkulatua dira.
Lobulu parietala, garunaren atzealdetik gertu dagoena, hainbat zereginen arduraduna da, besteak beste, nabigazio espaziala, arreta eta hizkuntza prozesatzea. Bere narriadurak zeregin horiek burutzeko zailtasunak ekar ditzake, erraz galtzea, arreta mantentzeko borrokan edo irakurtzeko edo hizketa ulertzeko arazoak izatea.
Garunaren erdialdean aurkitzen den atzeko kortex zinkularrak ezinbesteko zeregina du memoria berreskuratzeko eta kontrol kognitiboan. Arlo honetako disfuntzioek informazioa gogoratzeko eta erabakiak hartzeko zailtasunak sor ditzakete, ADren sintomak bereizgarriak direnak.
Eskualde hauek glukosa modu eraginkorrean erabiltzeko gaitasuna murrizten den heinean, zeregin kritiko horiek egiteko gaitasuna ere murrizten da, AD-n ikusitako gainbehera kognitiboan nabarmen lagunduz.
Baina ez dut inpresioa eman nahi garuneko eremu pare bat baino ez direla Alzheimer gaixotasunean hipometaboliko bihurtzen direnak.
Alzheimer gaixotasunean, garunaren hipometabolismoa ez da eremu bakarrera mugatzen, baizik eta modu progresiboan agertzen da, denboran zehar hainbat eskualderi eragiten diona. Egia den arren, lobulu parietala eta atzeko kortex zinkulatua goiztiarren eta kaltetuenen artean daudela, gaixotasunak aurrera egin ahala, garuneko beste eremu batzuek glukosa aprobetxatzen eta aprobetxatzen dute.
Nabarmentzekoa, lobulu frontala, gure funtzio exekutiboen egoitza, hala nola erabakiak hartzea, arazoak konpontzeko eta kontrol emozionala, azkenean hipometaboliko bihurtzen da gaixotasunaren azken faseetan. Lobulu frontalaren gainbehera metaboliko honek jokabide-aldaketak, judizio urritasuna eta ohiko zereginak burutzeko zailtasunak ekar ditzake.
Baina garunaren hipometabolismoaren arazoa ez da hor gelditzen.
AD garunean, glukosaren hipometabolismoa
Kalani, K., Chaturvedi, P., Chaturvedi, P., Verma, VK, Lal, N., Awasthi, SK eta Kalani, A. (2023). Mekanismo mitokondrialak Alzheimer gaixotasunean: terapeutikoen bilaketa. Droga Aurkikuntza Gaur, 103547. https://doi.org/10.1016/j.drudis.2023.103547
batez ere, energia-metabolismoa gutxitzeari egozten zaio... eta horrek esan nahi du disfuntzio mitokondrialak litekeena dela AD garapenean.
Alzheimer gaixotasunean, garunaren hipometabolismoa hasieran kaltetutako eremuetatik haratago hedatzen da, pixkanaka, ia garun-azala osoa irentsiz, garunaren kanpoaldeko geruza goi mailako funtzioak betetzen dituena. Garrantzi berezia du lobulu tenporala, hipokanpoaren egoitza, garunaren oroimenaren epizentroa. Eskualde hauetan jarduera metabolikoa gutxitzen doan heinean, Alzheimerrarekin lotutako sintomak, hala nola, memoria galtzea, gero eta nabariagoak dira. Eten metaboliko honen hedadurak azpimarratzen du arazo honi aurre-aurretik aurre egitearen garrantzia kritikoa.
National Center for Biotechnology Information (NCBI) datu-basearen argitalpen baten arabera, ikertzaileek glukosaren erabileraren murrizketa ikusi dute garuneko eskualde zehatzetan, garuneko hipometabolismoa adieraziz. Fenomeno hau gutxienez 15 urte (baliteke 30) gertatzen da Alzheimer gaixotasunarekin lotutako sintomak nahikoa larria agertu baino lehen. Garuneko irudiak eta bizkarrezur-likidoaren analisiak erabiltzeko aukera dagoen arren, Alzheimer gaixotasunaren arriskua ebaluatzeko hamarkada bat edo gehiago baino gehiago sintomak agertzeko ohiko agerpena baino lehen, narriadura kognitibo arina barne, ez ezazu espero zure medikuak laster proba-maila hori eskaintzea. . Gaur egun, mediku-establezimenduak ez ditu zure hasierako sintoma kognitiboak behar bezain serio hartzen haiek eskaintzeko.
Zorionez, dieta ketogenikoa dugu, literalki garuneko terapia metabolikoa.
Ketosi egoera bat eragiteak gorputzaren energia iturria glukosatik gantz-azidoetara aldatzen du, zeinak gorputz zetonikoetan banatzen diren, beta-hidroxibutiratoa eta azetoazetatoa bezala.
Gorputz zetonikoak mitokondrialaren energia-metabolismoa egonkortzeko duten gaitasunak eragile egokia bihurtzen du.
Sridharan, B. eta Lee, MJ (2022). Dieta ketogenikoa: Alzheimerren gaixotasunak eta bere mekanismo patologikoak kudeatzeko konposizio neurobabestzaile itxaropentsua. Egungo Medikuntza Molekularra, 22(7), 640-656. https://doi.org/10.2174/1566524021666211004104703
Ketona horietako bi, beta-hidroxibutiratoa eta azetoazetatoa, izugarri eraginkorrak dira garuneko glukosaren metabolismo disfuntzionala saihesteko. Garuneko zelulek azkar eta eraginkortasunez har ditzakete erregai gisa, horrela garunaren energia-hornidura indarberrituz.
Bi β-HBk eta azetoazetatoak glukolisia saihestu egiten dute azetil-CoA murrizteko, gero Krebs ziklora bideratu daitekeena, eta, beraz, garuneko energia erabilgarritasuna areagotu dezakete. ADn, garuneko zetona hartzeak ez du kalterik egiten, eta horrek KBak energia-iturri alternatibo bideragarri bihurtzen ditu.
Zhu, H., Bi, D., Zhang, Y., Kong, C., Du, J., Wu, X., ... eta Qin, H. (2022). Giza gaixotasunetarako dieta ketogenikoa: azpian dauden mekanismoak eta inplementazio klinikoetarako potentziala. Seinalearen Transdukzioa eta Terapia Bideratua, 7(1), 11. https://doi.org/10.1038/s41392-021-00831-w
Sentimendu hori guztia teorikoa al da? Ez kezkatu. Ikerketa-azterketa batean gorputz zetoniko horietako bakar baten infusio baten ondoren energiaz literalki pizten den garunaren bideo hau ikustera animatzen zaitut.
Baina esan dizute garunak glukosa behar duela! Zer gertatuko zaigu niri edo nire pertsona maiteari karbohidratoak hain gutxi mozten baditugu? Zure garunak zure gorputzak behar duen glukosa guztia zeharkatzen du glukoneogenesia, kopuru eta ordutegi egokian eskaintzen duena. Izan ere, karbohidrato gehiegi jateak garunaren hipometabolismoaren arazoa sortzen lagundu izana hasteko.
Zuk edo zure maiteak karbohidratoen ingesta nahikoa denbora luzez murrizten duzunean, gorputzak jaten duzun gantz dietetikoa eta gorputzetik erretzen duen gantza erabiliko ditu zetonak sortzeko. Norbait gaizki elikatua bada edo pisu txikiagoa badu, dietako gantz-ingesta handitzen dugula esan nahi du, energia mantentzeko eta pisua galtzeko aukera minimizatzeko.
β-Hidroxibutiratoa (βOHB), gorputz zetonikoa, garuneko erregai gisa oxidatzen da.
Achanta, LB eta Rae, CD (2017). β-Hidroxibutiratoa garunean: molekula bat, hainbat mekanismo. Ikerketa neurokimikoa, 42, 35-49. https://doi.org/10.1007/s11064-016-2099-2
Garunaren metabolismoaz eta garunaren energiaz ari garenez, jakin behar dut dieta ketogenikoek ez dutela garuneko energia erreskatatzen soilik erregai iturri alternatibo bat eskainiz. Seinale molekularreko gorputzak ere badira.
Eta hori energiari aplikatzen zaionez, jakin behar duzu mitokondria gehiago (zelulen zentral elektrikoak) sortzea ahalbidetzen duten gene-bideak pizten dituztela eta, gainera, dauden potentzia-zentroek (mitokondrioek) modu eraginkorragoan lan egin eta hobeto funtziona dezaten. Imajina dezakezun bezala, honek energia-ekoizpenarekin borrokan ari den Alzheimerraren garunarentzat onuragarri eta sendatzeko efektu onuragarriak ditu.
Koherentziaz, zetonen gorputzek mitokondriak eta energia zelularreko homeostasia duten zeregina gordetzen dute
Dilliraj, LN, Schiuma, G., Lara, D., Strazzabosco, G., Clement, J., Giovannini, P., ... eta Rizzo, R. (2022). Ketosiaren bilakaera: baldintza klinikoetan izan daitekeen eragina. Mantenugai, 14(17), 3613. https://doi.org/10.3390/nu14173613
Eta ene zoramena, dieta ketogenikoen efektu bakarra garuneko hipometabolismoa zuzentzeko gai izatea ez al litzateke jainkozko ordaina izango? Efektu bakarra ez al litzateke tratamendu hobea izango gaur egun arreta estandar gisa erabiltzen ditugun botika guztiak baino? Bai! Erabat litzateke. Eta artikulu hau horretan utziko nuke eta zure sendatzeko (edo zure maiteen) bidean bidaliko nizuke. Baina dieta ketogenikoak ematen dituen efektu gehigarriak daude, hain garrantzitsuak direnak Alzheimer gaixotasunaren progresioa moteltzeko edo geldiarazteko. Guztiak ezagutzea nahi dut.
Jarrai irakurtzen.
Estres oxidatiboa Alzheimer gaixotasunean: botere ketogenikoa erabiltzea
Funtzio mitokondrialaren narriadura estres oxidatiboaren eragilea dela kontuan hartuta, ez da harritzekoa izan behar estres oxidatiboa Alzheimer gaixotasunaren (AD) gaixotasunaren prozesua bultzatzen duenaren parte izatea.
Izan ere, ebidentzia handiek iradokitzen dute OS sintomak agertu baino lehen gertatzen dela AD-en eta kalte oxidatiboa detektatzen dela garuneko eskualde zaurgarrietan ez ezik eremu periferikoetan ere.
Sharma, C. eta Kim, SR (2021). Estres oxidatiboa eta proteinopatia lotzea Alzheimer gaixotasunean. Antioxidatzaileak, 10(8), 1231. https://doi.org/10.3390/antiox10081231
Termino honetan hasi berri direnentzat, estres oxidatiboak oxigeno-espezie erreaktiboak (ROS) izeneko molekula kaltegarrien artean gure gorputzean gertatzen den desoreka eta haien aurka defendatzeko dugun gaitasuna deskribatzen du. Ezin duzu bizirik egon eta ez egin ROS, metabolismoaren zati normal bat baitira, baina Alzheimerren garunean estres oxidatiboa zerrendatik kanpo doa, eta garunak horri aurre egiteko ezintasunak gaixotasunaren progresioa bultzatzen du, gure neuronei kalteak eraginez. proteinak eta DNA. Kalte hori estres oxidatiboa deitzen dioguna da. Baina nolakoa da estres oxidatiboa garunean gertatzen denean? Lipidoen peroxidazioa eta proteina oker tolestea dirudi.
Estres oxidatiboa Alzheimerraren eragileak
Lipidoen peroxidazioa estres oxidatiboaren ondorio ohikoenetako bat da. Neuronentzat oso suntsitzailea da, haien mintz plasmatikoak gantz azido poliinsaturatuen kantitate handiak dituztelako. Gantz-azido poliinsaturatuak oxidatzeko gai dira. Prozesu honek zelula-mintzaren propietateak aldatzen ditu, haren jariakortasuna, iragazkortasuna eta mintzari loturiko proteinen funtzioari eraginez. Honek funtzio neuronal erabakigarriak eta neuronek elkarren artean komunikatzeko duten gaitasuna gainditzen dute.
Proteinen oxidazioak proteinen egitura eta funtzioa aldatzea dakar. Horrek entzimen jarduera eta hartzaileen funtzioa eten ditzake, neuronen prozesu biokimiko eta metaboliko normalak inhibituz.
Eta zer ikusten dugu Alzheimerren garunean, estres oxidatibo kantitate handiarekin borrokan?
Estres oxidatiboak beta-amiloidearen ekoizpena eta metaketa areagotu ditzake. Peptido honek estres oxidatiboa eragin dezake berez, kalteen gurpil zoro bat sortuz. Gainera, oxidatiboki kaltetutako proteinak eta lipidoek agregatuak sortzeko joera dute, eta horrek amiloide-beta plaken sorrera areagotu dezake.
Estres oxidatzailearen papera agerikoa da tau-ren hiperfosforilazioan ere, Alzheimerraren beste ezaugarri bat. Estres oxidatiboaren baldintzetan, hainbat kinasen aktibazioa areagotzen da (beste proteina batzuei fosfato-taldeak gehitzen dizkieten entzimak), eta horrek tau hiperfosforilazioa ekar dezake. Tau hiperfosforilatuak agregaziorako joera handiagoa du, eta neurofibrilar nahasteak sortzen ditu, ADren beste bereizgarri bat.
Gainera, estres oxidatzaileak heriotza neuronala ekar dezake ADn apoptosia edo programatutako zelulen heriotza izeneko prozesu baten bidez. Estres oxidatiboaren esposizio kronikoak bide hau abiarazi dezake, neuronak galtzea eta sintoma kognitiboak okertzea eraginez.
Proteinopatiak eta oxigeno-espezie erreaktiboen (ROS) gehiegizko ekoizpenak, hauek dira Alzheimer gaixotasunaren (AD) garunean ikusitako ezaugarri nagusiak, neurona-toxikotasuna eragiten dute.
Sharma, C. eta Kim, SR (2021). Estres oxidatiboa eta proteinopatia lotzea Alzheimer gaixotasunean. Antioxidatzaileak, 10(8), 1231. https://doi.org/10.3390/antiox10081231
Utzidazu berriro esan, beste modu batera, hori ez zaizula tokatuko bazaizu.
Estres oxidatiboak ez du Alzheimer gaixotasunean ikusle-eginkizuna soilik jokatzen. Hau ez da literatura zientifikoan aurkitutako elkartze-lotura soila. Alzheimer garuneko estres oxidatiboa indar indartsu eta maltzur bat da gaixotasunaren garapena eta progresioa aktiboki gidatzen duena. Kontrolik gabeko erreinuak garunaren gainbehera abiarazten eta bizkortzen du, Alzheimer gaixotasuna bereizten duen endekapena etengabe areagotuz.
Kontrolatu gabeko estres oxidatiboak gertakari neurokimikoak bultzatzen ditu Alzheimerren ezaugarri bereizgarriak sortzen dituztenak: amiloide-beta plakak eta tau korapilatsuak.
Zergatik ez dago estres oxidatiboa kontrolatzen Alzheimerren garunean? Gaixotasunerako garatzen ditugun botikak ez direlako kausazio katean nahikoa atzera egiten guri itxaropenik emateko. Ez dute garuneko energia konpontzen. Ez dute Alzheimer gaixotasunaren kasu askotan garuneko energia krisitik sortzen den estres oxidatiboaren jauziari aurre egiten.
Zorionez, dieta ketogenikoa eskura dugu Alzheimer gaixotasunaren garuneko estres oxidatiboari aurre egiten laguntzeko.
Baina zeintzuk dira dieta ketogenikoak hori lortzeko mekanismoak?
Dieta ketogenikoek estres oxidatiboa murrizten dute
Lehenik eta behin, garunaren energia areagotzea eta dieta ketogenikoaren parte den mitokondrial kopurua eta funtzioa hobetzea da. onura itzela estres oxidatiboari aurre egiteko. Neuronek energia behar dute zelulen oinarrizko funtzionamendua eta garbiketa egiteko! Zein ona zara zure lanak edo lanak egiten energiarik ez duzunean? Ez hain ona? Gauzak pilatzen dira, eta gauzak ia ez dira lortzen edo ez dira ondo egiten? Zehazki. Zure garunak dieta ketogenikoan gertatzen den energiaren erreskatea behar du estres oxidatiboa kontrolpean mantentzeko eta garuneko estres oxidatzailearen eta ROSen arteko oreka kudeatzeko.
β-hidroxibutiratoa (BHB), ketosian sortzen den gorputz zetona primarioa, propietate antioxidatzaileak dituela aurkitu da. ROSen murrizketa lortzen da mitokondrioetako elektroi-garraio-katearen eraginkortasuna hobetuz, elektroi-ihesak murriztuz eta, ondoren, ROS-a eratuz. ROS ekoizpen orokorra murriztuz, BHBk zeharka murriztu dezake estres oxidatzailearen zama.
Baina dieta ketogenikoak estres oxidatiboa murrizten laguntzen duen beste modu indartsu batzuk ditu. Dieta ketogenikoak glutationa (GSH) izenez ezagutzen den antioxidatzaile endogeno indartsua (gure gorputzean egindakoa) handitzeko gai direla frogatu da.
Batera, emaitzek frogatzen dute KD-k GSH biosintesia erregulatzen duela, antioxidatzaile mitokondrialaren egoera hobetzen duela eta mtDNA oxidatzaileak eragindako kalteetatik babesten duela.
Jarrett, SG, Milder, JB, Liang, LP eta Patel, M. (2008). Dieta ketogenikoak glutation mitokondrialaren maila handitzen du. Neurokimika aldizkaria, 106(3), 1044-1051. https://doi.org/10.1111/j.1471-4159.2008.05460.x
Dieta ketogeniko batean ikusten dugun glutationaren ekoizpenaren hazkundea litekeena da ketosiak NADPH-aren ekoizpena sustatzen duelako, glutationaren birsorkuntzan ezinbestekoa den koentzima bat. Zelulek NADPH-ren hornidura egokia dutenean, modu eraginkorragoan oxidatutako glutationa (GSSG) bere forma aktibo murriztuan (GSH) bihur dezakete, eta horrela defentsa antioxidatzaile sendoa mantenduz.
… antioxidatzaileen ekoizpena areagotu (adibidez, GSH) eta desintoxikazio KDren babes-efektuen bitartekaritzarako kritikoak izan daitezkeen entzimak.
Milder, J. eta Patel, M. (2012). Estres oxidatiboaren eta funtzio mitokondrialaren modulazioa dieta ketogenikoaren bidez. Epilepsiaren ikerketa, 100(3), 295-303. https://doi.org/10.1016/j.eplepsyres.2011.09.021
Glutationearen ekoizpena eta birsorkuntza lagunduz, BHBk ROS neutralizatzeko prest dagoen glutationa aktibo eta murriztua mantentzen laguntzen du eta estres oxidatiboa murrizten du bere propietate antioxidatzaile independenteak erakutsiz. BHBren eta glutationaren arteko erlazio sinbiotiko honek antioxidatzaileen defentsak indartzeko balio du, bereziki garrantzitsua den garunean estres oxidatzaileak efektu suntsitzaileak izan ditzakeen.
Zergatik ez dugu dieta ketogenikoa erabiliko estres oxidatiboaren kalteen aurkako lehen lerroko defentsa gisa? Zergatik ez litzateke hau aukerako tratamendu indartsua izango, batez ere gure egungo arreta estandar gisa eskaintzen ari den Alzheimer gaixotasunaren progresioan eragin ikaragarri eskasaren testuinguruan?
Ikerketa prekliniko eta klinikoen pilaketak erakutsi dute KD bat onuragarria dela ADrentzat. Oinarrizko mekanismo potentzialen artean mitokondrialaren funtzioa hobetzea, hesteetako mikrobiotaren konposizioaren optimizazioa eta neurohantura eta estres oxidatiboa murriztea daude.
Xu, Y., Zheng, F., Zhong, Q. eta Zhu, Y. (2023). Dieta ketogenikoa Alzheimer gaixotasunaren aurkako drogarik gabeko esku-hartze itxaropentsu gisa: mekanismoak eta ondorio klinikoak. Alzheimer gaixotasuna, (Aurreinprimaketa), 1-26. https://content.iospress.com/articles/journal-of-alzheimers-disease/jad230002
Ez al litzateke garunaren energia erreskatea erregai-iturri alternatibo baten bidez, mitokondrialaren biogenesia areagotzea eta estres oxidatiboa murrizteko propietate antioxidatzaileak hobetzea nahikoa izango litzateke garunerako terapia metaboliko hau dementzien urteko tratamendu gisa izendatzeko? litzateke. Baina sinetsi ala ez, dieta ketogeniko baten efektu pleiotropiko gehiago daude ezagutu nahi dituzun.
Alzheimerraren neurotransmisoreen desoreka: Keto efektua
Neurotransmisoreen oreka eta funtzio mailan soilik esku hartzen duten sendagaiek, egia esanda, basoa falta zaie zuhaitzei. Kaskadako prozesu luze baten amaierako produktuan zentratzen ari dira, mitokondrioen, metabolismoaren eta estres oxidatiboaren erregulazioan gorako disfuntzioari aurre egin gabe, Alzheimer gaixotasunaren progresio patologikoa elikatzen duena. Baina jakin-mina izango duzu dieta ketogenikoak nola lagun dezakeen Alzheimerra garatzen ikusten ditugun neurotransmisoreen arazoekin, beraz, jarrai dezagun ikasten!
Beraz, itzul gaitezen Alzheimer gaixotasunean ikusten diren neurotransmisoreen arazoetan ardaztutako botiken hutsaltasuna aztertzera, baina aurrera egin dezagun dieta ketogenikoa nola aurre egiteko aukera hobea den behin gertatzen direnean.
Mantendu heldulekua zure glutamatoan
Gogoratu mezu honetan lehenago egindako irakurketatik, Memantine (Namenda) bezalako NMDA hartzailearen antagonistak glutamatoaren jarduera erregulatzeko agindutako sendagaiak direla. Gertatzen da dieta ketogenikoak efektu indartsuak dituela bigarren mailako efekturik gabe.
Ikusi da azetonak eta β-hidroxibutiratoak (βHB) glutamato inhibitzaile gisa jarduten dutela NMDA hartzailean, βHBk erakusten duen jarduera bereziki nabarmenduz.
Pflanz, NC, Daszkowski, AW, James, KA eta Mihic, SJ (2019). Ligandoek eragindako ioi-kanalen ketona-gorputzaren modulazioa. Neuropharmacology, 148, 21-30. https://doi.org/10.1016/j.neuropharm.2018.12.013
Zergatik ez dugu dieta ketogenikoa aprobetxatuko horretarako eta botika horien parte diren zorabioen, buruko minen eta nahasmenaren albo-ondorioak saihestuko ditugu?
KD-k onura terapeutikoak eman ditzake arazo neurologikoak dituzten pazienteetan, prozesu pro- eta antioxidatzaileen eta pro-kizitazio- eta inhibitzaile-neurotransmisoreen arteko oreka eraginkortasunez kontrolatuz.
Pietrzak, D., Kasperek, K., Rękawek, P. eta Piątkowska-Chmiel, I. (2022). Dieta ketogenikoaren eginkizun terapeutikoa nahaste neurologikoetan. Mantenugai, 14(9), 1952. https://doi.org/10.3390/nu14091952
Dieta ketogenikoek GABA modulatzen dute
Dena ez da glutamato maila toxikoak murriztea, baina. Glutamato neurotransmisore kitzikatzailearen eta azido gamma-aminobutiriko (GABA) neurotransmisore inhibitzailearen arteko oreka egon behar da. Dieta ketogenikoaren eragin nagusietako bat garuneko kimikan (GABA) dakar, garuneko neurotransmisore inhibitzaile nagusia. Ikerketek erakutsi dute zetona-gorputzek garuneko GABAren ekoizpena areagotu dezaketela. Hau garrantzitsua da Alzheimer gaixotasunerako, GABAergiaren seinaleztapena sarritan asaldatzen delako Alzheimer gaixoetan, eta GABAergiaren tonua hobetzeak gaixotasunak eten dituen neurona-sareen oreka berreskuratzen lagun dezake.
Honen ondorioz, ATP-ekoizpena areagotzen da eta azido β-aminobutirikoaren (GABA: neurotransmisore inhibitzailerik indartsuena) eta glutamatoaren (neurotransmisore kitzikatzaile nagusia) sintesian aldaketak sortzen dira.
Murakami, M. eta Tognini, P. (2022). Dieta ketogenikoaren propietate bioaktiboen azpian dauden mekanismo molekularrak. Mantenugai, 14(4), 782. https://doi.org/10.3390/nu14040782
Gainera, gogoratu sarreran, Kolinesterasa inhibitzaile gisa ezagutzen diren botika klase baten erabilerari buruz hitz egin genuela. Droga hauen helburua azetilkolinaren matxura moteltzea zen, Alzheimer gaixoetan askotan agortzen den neurotransmisore bat.
Baina zer gertatzen da azetilkolina?
Azetilkolina memorian eta ikaskuntzan funtsezko papera betetzen duen neurotransmisore bat da eta Alzheimer gaixotasunean nabarmen gutxitzen da. Dieta ketogenikoak azetilkolina maila zuzenean handitzen ez duen arren, garunaren osasuna onartzen du azetilkolinaren funtzioa mantentzen laguntzen duen moduan. Estres oxidatiboa murriztuz eta mitokondrialaren funtzioa babestuz, dieta ketogenikoak neurona kolinergikoak (seinaleak transmititzeko azetilkolina erabiltzen duten neuronak) kalteetatik babesten ditu.
Beraz, estres oxidatiboak eta kaltetutako mitokondriak azetilkolina askapena eta errezeptoreak kaltetu ditzaketela jakinda, zer moduz mitokondrialaren funtzioa esponentzialki hobetuko dugu eta estres oxidatiboa murrizten dugu dieta ketogeniko baten berezko mekanismo indartsuen bidez? Susmoa dut Alzheimer gaixoetan azetilkolina-maila hobetuko dugula, goragalea, oka eta beherakoaren albo-ondorio arruntik gabe.
Alzheimerren gaixotasunean neuroinflamazioa arintzea: ketosiaren eragin terapeutikoa
Neuroinflamazioa zure sistema immunologikoa zure garuna infekzio, lesio edo proteina metaketa anormal batetik babesten saiatzen ari denean gertatzen da. Erantzun immunea garunean abiarazten denean, mikrogliak eta astrozitoek mehatxuari erasotzen diote aktiboki. Eta mehatxuari eraso egiten dioten heinean, hanturazko zitokina mordoa isuri eta askatzen dute. Eta tiroketa batean bezala, bala batzuk modu zehaztugabean ibiliko dira, eta alboko kalte batzuk gertatuko dira.
Zure estres oxidatibo maila ondo kudeatzen bada, burmuina prozesu honetatik berreraiki eta konpondu daiteke; ez bada, ez da. Eta modu honetan, neuroinflamazioak neuroendekapenezko prozesuak gidatzen laguntzen du.
Neurohantura kroniko eta etengabea bihurtzen denean, literalki mikroglia hauek nola jokatzen duten (morfologia) aldatuko du eta nahiko "abiarazte zoriontsu" eta oldarkor bihurtuko dira erasoei aurre egiteko. Egoera hiperaktibo honetan dagoenean, mikroglia gaixorik zeuden eta salbatu zitezkeen neuronak jaten eta suntsitzen hasiko dira!
Imajina dezakezu nola funtzionatzen duen gaizki funtzionatzen duen sistema immune batek, garuna babesteko gai ez den odol-entzefalo-hesi hautsiak edo glukosaren hipometabolismoaren (garuneko energia eskasa) edo mikronutrienteen gutxiegitasunak eragin dezakeen estres oxidatibo maila altuak neuroinflamazioaren etenik gabeko jauzi bat eragin dezaketen. . Eta ez da harritzekoa, gaixotasun neuroendekapenezkoen garapenean eta progresioan lagun dezake, Alzheimer gaixotasuna barne.
Neurohantura da Alzheimer gaixotasunaren ezaugarri nagusietako bat.
Thakur, S., Dhapola, R., Sarma, P., Medhi, B. eta Reddy, DH (2023). Neuroinflamazioa Alzheimer gaixotasunean: seinale molekularrean eta terapeutikan gaur egungo aurrerapena. Hantura, 46(1), 1-17. https://doi.org/10.1007/s10753-022-01721-1
Neuroinflamazioaren eta estres oxidatiboaren arteko desberdintasunei buruz eta nola erlazionatzen diren oraindik apur bat nahastuta bazaude, beheko artikulu hau lagungarria aurki dezakezu.
Dieta ketogenikoak neuroinflamazioa murrizten duen mekanismoetan sartu aurretik, berrikus dezagun orain arte dugun ulermena.
Ketonek garunak elikatzen dituzte eta garunaren energia erreskatatzen dute. Garun bat energia gosea bada, estresatu eta kitzikagarri bihurtzen da. Estres oxidatiboa teilatutik igarotzen da, eta mikronutrienteak agortu egiten dira gauzak kontrolatu nahian. Neurotransmisoreak desorekatu egiten dira (eta beren desorekan neurotoxikoak; gogoratzen duzu Glutamatoa?), eta haien neurotransmisore-hartzaileek mantentzeko eta funtzionatzeko beharrezkoak diren komunikazio-bideak hautsi eta eten egiten dituzte. Neurohantura gertatzen da eta etenik gabeko feedback-begizta baten bidez sortzen da eta garunean egoera kroniko batera iristen da.
Gainera, jakin dugu zetona-gorputzak garunaren antioxidatzaile-ahalmena areagotu dezakeela zuzenean eta zeharka. Eta hori balitz, dieta ketogenikoaren onurak gelditu ziren? Hori "guztia" balitz dieta ketogenikoak Alzheimer gaixotasuna bezalako neuroendekapenezko garuneko prozesu bat eskain zezakeen, ez al litzateke nahikoa? Ez al ginateke lasaituko gaixotasunen mekanismo horiek guztiak hobetzen laguntzeko zerbait zegoelako?
egingo genuke! Eta gu gara! Baina ez dira dieta ketogenikoak neuroinflamazioari aurre egiten laguntzen duen modu bakarrak. Blogeko argitalpen hau hor geldi liteke. Baina benetan nahi dut dieta ketogenikoak garunaren osasunean dituen efektu pleiotropiko ugari uler dezazun, beraz, azkenean guztion buruan jakin dezaket ez dugula honen zati bat ere egiten duten botikarik!
Mikroglia domatzea: dieta ketogenikoaren onura neurologikoa ikusi gabekoa
Lehenago esan bezala, mikroglia-zelulek paper garrantzitsua dute neuroinflamazioan.
Neuroinflamazioa mikrogliaren aktibazioarekin eta hanturazko faktoreen askapenarekin lotzen da, hala nola, tumore-nekrosi faktorea (TNF), interleukinak (IL-1β, IL-6) eta erradikal askeak, eta horrek disfuntzio progresiboa edo zelulen heriotza eragin dezake garunean.
Pietrzak, D., Kasperek, K., Rękawek, P. eta Piątkowska-Chmiel, I. (2022). Dieta ketogenikoaren eginkizun terapeutikoa nahaste neurologikoetan. Nutrients, 14(9), 1952. https://doi.org/10.3390/nu14091952
Keto: hanturazko bideen erregulatzaile nagusia
Dieta ketogenikoak hanturari aurre egiten dion mekanismo ezberdin asko daude, eta hantura-bide ezberdinetan seinaleztapen molekularreko gorputz gisa dituen ondorioak benetan ikusgarrienetako bat da!
Dieta ketogenikoaren ondorioak NLRP3 inflamasoman
Lehenik eta behin, BHBk (dieta ketogeniko batean egindako zetona-gorputz horietako bat) NLRP3 inflamasoma izeneko zerbait inhibitzen du. Hau proteina-konplexu bat da, berezko erantzun immunologikoan eta hanturan zeregin erabakigarria betetzen duena. Mikrogliak eta beste zelula mota batzuek aktibatzen dutenean, IL-1β eta IL-18 bezalako hanturazko zitokinak askatzen ditu, gorputzeko hanturazko prozesuetan laguntzen dutenak.
Dieta ketogenikoek prozesu hau inhibitzen dute. NLRP3 inflamasoma inhibituz, BHBk hanturazko zitokinen askapena murrizten eta hanturazko erantzuna moteltzen laguntzen du.
Hori ondorioztatu zen KD-k OAren hanturazko erantzuna inhibitu zuen NLRP3 inflamasomaren bidez, horrela kartilago artikularra babestuz. Inflamsoma zitoplasman aurkitzen den proteina-konplexua da, eta hanturazko erantzunaren erregulazioan parte hartzen du.
Kong, G., Wang, J., Li, R., Huang, Z. eta Wang, L. (2022). Dieta ketogenikoak hantura hobetzen du artrosian NLRP3 inflamasoma inhibituz. Artritisaren ikerketa eta terapia, 24(1), 113. https://doi.org/10.1186/s13075-022-02802-0
BHBk NLRP3 inflamasoma inhibitu dezake hainbat mekanismoren bidez. NLRP3 inflamasoma konplexuaren muntaketa inhibitzen du, haren aktibazioa saihestuz. IL-1β bezalako zitokina proinflamatorioen ekoizpena inhibitzen du, inflamasomaren aktibazioa murriztuz. Eta hanturan parte hartzen duten geneen adierazpena erregulatzen duen NF-κB transkripzio-faktorearen jarduera modulatu dezake.
Irakur dezagun berriro azken esaldi hori. Hanturan parte hartzen duten geneen adierazpena erregulatzen du. Erakutsi iezadazu hori arrakastaz egiten duen Alzheimerraren aurkako farmako sendagai bat.
HCA2rako gako ketogenikoak
Beta-hidroxibutiratoak (BHB), dieta ketogeniko batean ekoitzitako zetonak, azido hidroxicarboxilikoaren hartzailea 2 (HCA2) edo G-protein akoplatutako 109A (GPR109A) izeneko hartzailearekin duen interakzioa da. Gorputz zetonikoak lotu eta aktibatzen ditu HCA2 eta zelula barruan seinale bat bidaltzen du hantura murrizteko.
Orain, hitz egin dezagun prostaglandinei buruz. Prostaglandinak hanturan funtzionatzen duten produktu kimikoak dira gure gorputzean. Zeluluetara seinaleak eramaten dituzten mezulari gisa jokatzen dute, hantu egin daitezen esanez. BHBk prostaglandina horien ekoizpena murrizten du. BHBk HCA2 aktibatzen duenean, seinale bat bidaltzen die zelulei hanturazko testu-mezu horiek bidaltzeari uzteko. Beste era batera esanda, BHBk zelulen "isilunea" botoi gisa jokatzen du, hantura sustatzen duten mezu gehiegi askatzea eragotziz.
Prostaglandinen ekoizpena murriztuz eta hanturazko erantzuna motelduz, BHBk gorputzeko hantura kontrolatzen laguntzen du. Hau da dieta ketogenikoak, bere BHB produkzio handiarekin, hanturaren aurkako efektuak izan ditzakeen modu bat.
Dieta ketogenikoa: hanturari aurre egiteko heste-garunaren ardatzaren transformatzailea
Uste da hesteetako mikrobiomak eragina duela Alzheimer gaixotasunaren progresioan. Uste da metabolitoen mikrobiomaren ekoizpenaren, neurotransmisoreen efektuen, sistema immunearen modulazioa eta hanturaren eta odol-entzefaloaren hesiaren (BBB) osotasunean izan ditzakeen ondorioak.
Hesteetako mikrobiotaren eta GMBAren [gutxibiota-garunaren ardatza] AD-ren papera oso garrantzitsua da. Hesteetako bakterioen osaerak nabarmen eragiten du adinarekin lotutako nahaste neurologiko oro, hala nola AD, eta aldarte-nahasteak.
Varesi, A., Pierella, E., Romeo, M., Piccini, GB, Alfano, C., Bjørklund, G., Oppong, A., Ricevuti, G., Esposito, C., Chirumbolo, S. eta Pascale, A. (2022). Gut Mikrobiotaren eginkizuna Alzheimer gaixotasunean: diagnostikotik tratamendura. Mantenugai, 14(3), 668. https://doi.org/10.3390/nu14030668
Dieta ketogenikoak aldaketa garrantzitsuak eragiten ditu hesteetako mikrobioman. Bakterio onuragarrien hazkuntza sustatzen du, kaltegarriak izan daitezkeen mikrobioen ugaritasuna murrizten duen bitartean. Mikrobioen konposizioaren aldaketa honek garunaren funtzioan eta hanturan eragin handia duela ikusten da heste-garunaren ardatzaren bidez.
Zergatik? Hesteetako mikrobiomak nerbio-sistemarekin elkarreragin dezaketen hainbat metabolito eta seinale-molekula sortzen dituelako. Molekula hauek zuzenean eragin dezakete garunaren funtzionamenduan eta hantura-prozesuak modulatu. Dieta ketogenikoak hantura murrizteko duen gaitasuna, neurri batean behintzat, hesteetako mikrobiotan duen eraginagatik izan liteke. Dieta ketogenikoak neuroinflamazioari aurre egiten laguntzen duen eta Alzheimerren dementzian ikusten den azpiko gaixotasun prozesu bat modulatzen duen beste mekanismo bat besterik ez da.
Zergatik ez dugu erabiliko Alzheimer gaixotasuna bezalako prozesu neurodegeneratibo bat jasaten duen pertsona baten garunean hanturazko egoera osasuntsuagoa sustatzen duen esku-hartzea?
Mikrobiotaren osaerak garapenean eragina izan dezake eta gaixotasunaren progresioaren inhibizioan ere eragin dezake, eta nahaste neurologikoetarako beste estrategia terapeutiko bat izan dezake.
Pietrzak, D., Kasperek, K., Rękawek, P. eta Piątkowska-Chmiel, I. (2022). Dieta ketogenikoaren eginkizun terapeutikoa nahaste neurologikoetan. Mantenugai, 14(9), 1952. https://doi.org/10.3390/nu14091952
Dieta ketogenikoaren ondorioak ulertu nahi badituzu atal honetan aztertutako mikrobiomarekin lotutako beste faktore batzuetan, ikusi beheko artikulu gehigarri hauek ondoriora joan aurretik.
Ondorioz: Alzheimer gaixotasuna eta dieta ketogenikoaren ezinbesteko eginkizuna
Beraz, dieta ketogenikoak konponduko al ditu zure maiteen (edo zure) gainbehera kognitiboaren zati diren azpiko mekanismo patologiko guztiak? Baliteke. Baina baliteke ez. Estres oxidatiboa metal astunen zamak, moldearen toxikotasunaren esposizioak, ezkutuko infekzioak edo beste hainbat faktorek bultzatzen badu, ziurrenik laguntza gehigarriren bat nahi edo beharko duzu. Gaixotasunaren progresioa mitokondrioek aurrera egin behar duten mikronutriente garrantzitsuen maila eskasak edo eskasak eragin dezakete.
Alzheimer gaixotasunaren eragile desberdinak eta fenotipo desberdinak daude. Artikulu honen helburua ez da dieta ketogenikoak inoren gaixotasunaren progresioaren zati diren azpiko mekanismo patologiko guztiak konponduko dituen ala ez eztabaidatzea edo eztabaidatzea.
Artikulu honen helburua eta helburua dieta ketogenikoa dugun tratamendu aukerarik integralena eta neurobabesgarriena dela adieraztea da. Eraginkortasunez jakinarazteko, zerbaitek Alzheimer gaixotasunaren progresioa geldiarazteko edo moteltzeko aukera badu mekanismo osagarri anitzen bidez, horixe da, egia esanda, dieta ketogenikoa.
Eta, azkenik, artikulu hau zure neurologoak agindutako tratamenduek pronostiko latz eta itzulezina gisa zehaztasunik gabe irudikatu denari aurre egiteko bide bakarrak adierazten duten uste okerra apurtzeko idatzi zen. Ez nago ziur argitalpen honetan deskribatutako azpiko faktore horiei dieta ketogenikoa bezalako esku-hartze indartsu baterako sarbidea ematen zaienean. Gutxienez, kasu askotan, aurrerapenaren moteltzea posible dela uste dut.
Ez zaitez geldirik eserita, osasun-profesionalek aurkikuntza zientifikoaren erritmoa heltzeko zain, zure garuna edo pertsona maite batek neurodegeneratzen jarraitzen duen bitartean, itzulerarik gabeko punturaino.
Ketogenian trebatutako dietista edo nutrizionista batekin lan egin dezakezu haiei (edo zeure buruari) laguntzeko. Narriadura kognitibo arina (MCI) goiztiarra edo beranduagoko Alzheimerra baduzu eta zaintzaile baten laguntza baduzu, laguntza eta onurak aurki ditzakezu. nire lineako programa.
Laguntza eske nora joatea erabakitzen duzun edozein dela ere, ez itxaron.
Hemen nago esateko inork ez zaituela zu edo zure maitea dementziaren masailezurretatik salbatuko. Dieta ketogenikoa ezartzeko ekintza egingarria da, eta laguntza handia dago hor.
Maitasuna bidaltzen dizut zure bidaian.
Ketona exogenoei buruzko informazioa bilatzen ari bazara, honako artikulu hauek lagungarriak izan daitezke.
Erreferentziak
Achanta, LB eta Rae, CD (2017). β-hidroxibutiratoa garunean: molekula bat, hainbat mekanismo. Ikerketa Neurokimikoak, 42(1), 35-49. https://doi.org/10.1007/s11064-016-2099-2
Almulla, AF, Supasitthumrong, T., Amrapala, A., Tunvirachaisakul, C., Jaleel, A.-KKA, Oxenkrug, G., Al-Hakeim, HK eta Maes, M. (2022). Tryptophan Catabolite edo Kynurenine Pathway Alzheimer gaixotasunean: berrikuspen sistematikoa eta meta-analisia. Alzheimer gaixotasuna, 88(4), 1325-1339. https://doi.org/10.3233/JAD-220295
Altayyar, M., Nasser, JA, Thomopoulos, D. eta Bruneau, M. (2022). Ketosis fisiologikoaren inplikazioa garun kognitiboan: berrikuspen narratiboa. Mantenugai, 14(3), 3. artikulua. https://doi.org/10.3390/nu14030513
Alves, F., Kalinowski, P. eta Ayton, S. (2023). Anti-β-amiloideen aurkako botikek eragindako garuneko bolumen galera bizkortua: berrikuspen sistematikoa eta meta-analisia. Neurologia, 100(20), e2114 – e2124. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000207156
Alzheimerren sintomak: garuneko aldaketak. (nd). 21ko maiatzaren 2023ean berreskuratua https://www.healthline.com/health-news/can-alzheimers-be-detected-30-years-before-it-appears
Ardanaz, CG, Ramírez, MJ eta Solas, M. (2022). Garuneko Alterazio Metabolikoak Alzheimer Gaixotasunean. Nazioarteko Zientzia Molekularren Aldizkaria, 23(7), 7. artikulua. https://doi.org/10.3390/ijms23073785
Bohnen, JLB, Albin, RL eta Bohnen, NI (2023). Esku-hartze ketogenikoak narriadura kognitibo arinean, Alzheimer gaixotasunean eta Parkinson gaixotasunean: berrikuspen sistematikoa eta balorazio kritikoa. Mugak Neurologian, 14, 1123290. https://doi.org/10.3389/fneur.2023.1123290
Costantini, LC, Barr, LJ, Vogel, JL eta Henderson, ST (2008). Hipometabolismoa Alzheimer gaixotasunaren helburu terapeutiko gisa. BMC Neurozientzia, 9(Suppl 2), S16. https://doi.org/10.1186/1471-2202-9-S2-S16
Croteau, E., Castellano, CA, Fortier, M., Bocti, C., Fulop, T., Paquet, N. eta Cunnane, SC (2018). Garuneko glukosaren eta zetonen metabolismoaren zeharkako konparaketa bat adineko heldu kognitiboki osasuntsuetan, narriadura kognitibo arina eta Alzheimerren gaixotasun goiztiarra. Gerontologia esperimentala, 107, 18-26. https://doi.org/10.1016/j.exger.2017.07.004
Cullingford, TE (2004). dieta ketogenikoa; gantz-azidoak, gantz-azidoek aktibatutako errezeptoreak eta nahaste neurologikoak. Prostaglandinak, leukotrienoak eta gantz-azido esentzialak, 70(3), 253-264. https://doi.org/10.1016/j.plefa.2003.09.008
Cunnane, S., Nugent, S., Roy, M., Courchesne-Loyer, A., Croteau, E., Tremblay, S., Castellano, A., Pifferi, F., Bocti, C., Paquet, N. ., Begdouri, H., Bentourkia, M., Turcotte, E., Allard, M., Barberger-Gateau, P., Fulop, T. eta Rapoport, S. (2011). GARUNAREN ERREGAIEN METABOLISMOA, ZAHARTZEA ETA ALZHEIMER GAIXOTASUNA. Elikadura (Burbank, Los Angeles County, Kalifornia), 27(1), 3-20. https://doi.org/10.1016/j.nut.2010.07.021
Dilliraj, LN, Schiuma, G., Lara, D., Strazzabosco, G., Clement, J., Giovannini, P., Trapella, C., Narducci, M. eta Rizzo, R. (2022). Ketosiaren bilakaera: Baldintza klinikoetan izan daitekeen eragina. Mantenugai, 14(17), 17. artikulua. https://doi.org/10.3390/nu14173613
Gano, LB, Patel, M. eta Rho, JM (2014). Dieta ketogenikoak, mitokondrioak eta gaixotasun neurologikoak. Lipidoen Ikerketa aldizkaria, 55(11), 2211-2228. https://doi.org/10.1194/jlr.R048975
Gómora-García, JC, Montiel, T., Hüttenrauch, M., Salcido-Gómez, A., García-Velázquez, L., Ramiro-Cortés, Y., Gomora, JC, Castro-Obregón, S., & Massieu , L. (2023). Ketona-gorputzaren eragina, D-β-Hidroxibutiratoa, Sirtuin2-ren bidez Mitokondrialaren Kalitate Kontrolaren eta Autofagia-Lisosomiaren Bidearen erregulazioan. Cells, 12(3), 3. artikulua. https://doi.org/10.3390/cells12030486
Grammatikopoulou, MG, Goulis, DG, Gkiouras, K., Theodoridis, X., Gkouskou, KK, Evangeliou, A., Dardiotis, E., & Bogdanos, DP (2020). Keto-ra ala ez Keto-ra? Terapia ketogenikoaren ondorioak Alzheimer gaixotasunean ebaluatzen dituzten ausazko kontrolatutako entseguen berrikuspen sistematikoa. Elikaduran aurrerapenak, 11(6), 1583-1602. https://doi.org/10.1093/advances/nmaa073
Jarrett, SG, Milder, JB, Liang, L.-P. eta Patel, M. (2008). Dieta ketogenikoak glutation mitokondrialaren maila handitzen du. Neurokimikaren aldizkaria, 106(3), 1044-1051. https://doi.org/10.1111/j.1471-4159.2008.05460.x
Jiang, Z., Yin, X., Wang, M., Chen, T., Wang, Y., Gao, Z. eta Wang, Z. (2022). Dieta ketogenikoaren ondorioak neuroinflamazioan gaixotasun neurodegeneratiboetan. Zahartzea eta gaixotasuna, 13(4), 1146. https://doi.org/10.14336/AD.2021.1217
Kalani, K., Chaturvedi, P., Chaturvedi, P., Kumar Verma, V., Lal, N., Awasthi, SK eta Kalani, A. (2023). Mekanismo mitokondrialak Alzheimer gaixotasunean: Quest for therapeutics. Droga Aurkikuntza Gaur, 28(5), 103547. https://doi.org/10.1016/j.drudis.2023.103547
Kashiwaya, Y., Takeshima, T., Mori, N., Nakashima, K., Clarke, K. eta Veech, RL (2000). D-β-hidroxibutiratoak neuronak babesten ditu Alzheimer eta Parkinson gaixotasunaren ereduetan. Zientzien Akademia Nazionalaren Actas, 97(10), 5440-5444. https://doi.org/10.1073/pnas.97.10.5440
Dieta ketogenikoak narriadura kognitiboa eta neurohantura hobetzen ditu Alzheimer gaixotasunaren sagu eredu batean—Xu—2022—CNS Neuroscience & Therapeutics—Wiley Online Library. (nd). 24ko maiatzaren 2023ean berreskuratua https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/cns.13779
Koh, S., Dupuis, N. eta Auvin, S. (2020). Dieta ketogenikoa eta neuroinflamazioa. Epilepsiaren Ikerketa, 167, 106454. https://doi.org/10.1016/j.eplepsyres.2020.106454
Kong, G., Wang, J., Li, R., Huang, Z. eta Wang, L. (2022). Dieta ketogenikoak hantura hobetzen du artrosian NLRP3 inflamasoma inhibituz. Artritisaren Ikerketa eta Terapia, 24, 113. https://doi.org/10.1186/s13075-022-02802-0
Kumar, A., Sharma, M., Su, Y., Singh, S., Hsu, F.-C., Neth, BJ, Register, TC, Blennow, K., Zetterberg, H., Craft, S. , & Deep, G. (2022). Plasmako zelulaz kanpoko besikula txikiek dieta mediterraneo-zetogenikoaren efektu molekularrak agerian uzten dituzte narriadura kognitibo arina duten parte-hartzaileetan. Garuneko komunikazioak, 4(6), fcac262. https://doi.org/10.1093/braincomms/fcac262
Lilamand, M., Mouton-Liger, F. eta Paquet, C. (2021). Dieta ketogenikoaren terapia Alzheimer gaixotasunean: berrikuspen eguneratua. Nutrizio klinikoan eta zainketa metabolikoan egungo iritzia, Argitaratu inprimatu aurretik. https://doi.org/10.1097/MCO.0000000000000759
Macdonald, R., Barnes, K., Hastings, C. eta Mortiboys, H. (2018). Mitokondrioen anomaliak Parkinson gaixotasunean eta Alzheimer gaixotasunean: mitokondriak terapeutikoki bideratu al daitezke? Gizarte Biokimikoen Transakzioak, 46(4), 891-909. https://doi.org/10.1042/BST20170501
Mentzelou, M.; Dakanalis, A.; Vasios, GK; Gialeli, M.; Papadopoulou, SK; Giaginis, C. Dieta Ketogenikoaren erlazioa gaixotasun neurodegeneratibo eta psikiatrikoekin: Oinarrizko Ikerketatik Praktika Klinikorako Scoping Review. Mantenugai 2023, 15, 2270. https://doi.org/10.3390/nu15102270
Milder, J. eta Patel, M. (2012). Estres oxidatiboaren eta funtzio mitokondrialaren modulazioa dieta ketogenikoaren bidez. Epilepsiaren Ikerketa, 100(3), 295-303. https://doi.org/10.1016/j.eplepsyres.2011.09.021
Disfuntzio mitokondriala giza patologian | DIGITALA.CSIC. (nd). 24ko maiatzaren 2023ean berreskuratua https://digital.csic.es/handle/10261/152309
Murakami, M. eta Tognini, P. (2022). Dieta ketogeniko baten propietate bioaktiboen azpian dauden mekanismo molekularrak. Mantenugai, 14(4), 4. artikulua. https://doi.org/10.3390/nu14040782
Napolitano, A., Longo, D., Lucignani, M., Pasquini, L., Rossi-Espagnet, MC, Lucignani, G., Maiorana, A., Elia, D., De Liso, P., Dionisi-Vici , C. eta Cusmai, R. (2020). Dieta Ketogenikoak Vivo Glutathione maila handitzen du epilepsia duten pazienteetan. metabolitoen, 10(12), 12. artikulua. https://doi.org/10.3390/metabo10120504
Pflanz, NC, Daszkowski, AW, James, KA eta Mihic, SJ (2019). Ligandoek eragindako ioi-kanalen ketona-gorputzaren modulazioa. Neuropharmacology, 148, 21-30. https://doi.org/10.1016/j.neuropharm.2018.12.013
Pietrzak, D., Kasperek, K., Rękawek, P. eta Piątkowska-Chmiel, I. (2022a). Dieta ketogenikoaren eginkizun terapeutikoa nahaste neurologikoetan. Mantenugai, 14(9), 9. artikulua. https://doi.org/10.3390/nu14091952
Pietrzak, D., Kasperek, K., Rękawek, P. eta Piątkowska-Chmiel, I. (2022b). Dieta ketogenikoaren eginkizun terapeutikoa nahaste neurologikoetan. Mantenugai, 14(9), 1952. https://doi.org/10.3390/nu14091952
Raulin, A.-C., Doss, SV, Trottier, ZA, Ikezu, TC, Bu, G., & Liu, C.-C. (2022). ApoE Alzheimer gaixotasunean: fisiopatologia eta estrategia terapeutikoak. Neurodegenerazio molekularra, 17(1), 72. https://doi.org/10.1186/s13024-022-00574-4
Rho, J. eta Stafstrom, C. (2012). Dieta Ketogenikoa hainbat nahaste neurologikoentzako tratamendu-paradigma gisa. Farmakologiako mugak, 3. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphar.2012.00059
Ribarič, S. (2023). Alzheimer gaixotasunaren gainbehera kognitibo goiztiarra detektatzea garuneko ebaluazio sinaptiko estruktural eta funtzionalarekin. Biomedikuntzak, 11(2), 2. artikulua. https://doi.org/10.3390/biomedicines11020355
Schain, M. eta Kreisl, WC (2017). Neurohantura nahaste neurodegeneratiboetan—Iritzia. Egungo Neurologia eta Neurozientzia Txostenak, 17(3), 25. https://doi.org/10.1007/s11910-017-0733-2
Sharma, C. eta Kim, SR (2021). Estres oxidatiboa eta proteinopatia lotzea Alzheimer gaixotasunean. Antioxidatzaileak, 10(8), 8. artikulua. https://doi.org/10.3390/antiox10081231
Şimşek, H. eta Uçar, A. (2022). Dieta Ketogenikoa Alzheimer gaixotasuna edo narriadura kognitibo arinak erremedioa al da?: Ausazko Kontrolatutako Saiakuntzen Narrazio Berrikuspena. Gerontologian aurrerapenak, 12(2), 200-208. https://doi.org/10.1134/S2079057022020175
Simunkova, M., Alwasel, SH, Alhazza, IM, Jomova, K., Kollar, V., Rusko, M., & Valko, M. (2019). Alzheimer gaixotasunaren estres oxidatiboaren eta beste patologia batzuen kudeaketa. Toxikologiako Artxiboak, 93(9), 2491-2513. https://doi.org/10.1007/s00204-019-02538-y
Sridharan, B. eta Lee, M.-J. (2022). Dieta ketogenikoa: Alzheimerren gaixotasunak eta bere mekanismo patologikoak kudeatzeko konposizio neurobabesgarri itxaropentsua. Egungo Medikuntza Molekularra, 22(7), 640-656. https://doi.org/10.2174/1566524021666211004104703
Strope, TA eta Wilkins, HM (2023). Amiloidearen aitzindari proteina eta mitokondrioak. Neurobiologian uneko iritzia, 78, 102651. https://doi.org/10.1016/j.conb.2022.102651
Thakur, S., Dhapola, R., Sarma, P., Medhi, B. eta Reddy, DH (2023). Neuroinflamazioa Alzheimer gaixotasunean: Seinale Molekularrean eta Terapeutikan gaur egungo aurrerapena. Hantura, 46(1), 1-17. https://doi.org/10.1007/s10753-022-01721-1
Varesi, A., Pierella, E., Romeo, M., Piccini, GB, Alfano, C., Bjørklund, G., Oppong, A., Ricevuti, G., Esposito, C., Chirumbolo, S. eta Pascale, A. (2022). Gut Mikrobiotaren eginkizuna Alzheimer gaixotasunean: diagnostikotik tratamendura. Mantenugai, 14(3), 668. https://doi.org/10.3390/nu14030668
Dementzia baskularra bizimodua eta elikadura prebenitzeko estrategiak—ProQuest. (nd). 27ko urtarrilaren 2022an berreskuratua https://www.proquest.com/openview/44d6b91873db89a2ab8b1fbe2145c306/1?pq-origsite=gscholar&cbl=18750&diss=y
Wang, J.-H., Guo, L., Wang, S., Yu, N.-W. eta Guo, F.-Q. (2022). Funtzio kognitiboak hobetzeko β-hidroxibutiratoaren mekanismo farmakologiko potentzialak. Oraingo iritzia farmakologian, 62, 15-22. https://doi.org/10.1016/j.coph.2021.10.005
Warren, CE, Saito, ER eta Bikman, BT (nd). Dieta Ketogeniko batek Hipokanpo Mitokondrialaren Eraginkortasuna hobetzen du. 2.
Xu, Y., Zheng, F., Zhong, Q. eta Zhu, Y. (2023). Dieta ketogenikoa Alzheimer gaixotasunaren aurkako drogarik gabeko esku-hartze itxaropentsu gisa: mekanismoak eta ondorio klinikoak. Alzheimer gaixotasuna, 92(4), 1173-1198. https://doi.org/10.3233/JAD-230002
Yassine, HN, Self, W., Kerman, BE, Santoni, G., Navalpur Shanmugam, N., Abdullah, L., Golden, LR, Fonteh, AN, Harrington, MG, Gräff, J., Gibson, GE, Kalaria, R., Luchsinger, JA, Feldman, HH, Swerdlow, RH, Johnson, LA, Albensi, BC, Zlokovic, BV, Tanzi, R., … Bowman, GL (2023). Nutrizio-metabolismoa eta garun-bioenergetika Alzheimer gaixotasunean eta erlazionatutako dementzian. Alzheimerra eta Dementzia, 19(3), 1041-1066. https://doi.org/10.1002/alz.12845
Yin, JX, Maalouf, M., Han, P., Zhao, M., Gao, M., Dharshaun, T., Ryan, C., Whitelegge, J., Wu, J., Eisenberg, D., Reiman , EM, Schweizer, FE eta Shi, J. (2016). Ketonek amiloidearen sarrera blokeatzen dute eta kognizioa hobetzen dute Alzheimerren eredu batean. Zahartze Neurobiologia, 39, 25-37. https://doi.org/10.1016/j.neurobiolaging.2015.11.018
Younes, L., Albert, M., Moghekar, A., Soldan, A., Pettigrew, C. eta Miller, MI (2019). Biomarkatzaileetan aldaketa-puntuak identifikatzea Alzheimer gaixotasunaren fase aurreklinikoan. Mugak Zahartzearen Neurozientzian, 11. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fnagi.2019.00074
Yudkoff, M., Daikhin, Y., Nissim, I., Lazarow, A. eta Nissim, I. (2004). Dieta ketogenikoa, garuneko glutamatoaren metabolismoa eta desamortizazioen kontrola. Prostaglandinak, leukotrienoak eta gantz-azido esentzialak, 70(3), 277-285. https://doi.org/10.1016/j.plefa.2003.07.005
Zhu, H., Bi, D., Zhang, Y., Kong, C., Du, J., Wu, X., Wei, Q. eta Qin, H. (2022). Giza gaixotasunetarako dieta ketogenikoa: azpian dauden mekanismoak eta inplementazio klinikoetarako potentziala. Seinalearen Transdukzioa eta Terapia Bideratua, 7(1), 1. artikulua. https://doi.org/10.1038/s41392-021-00831-w